慶元縣民政局 慶元縣財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理辦法

根據(jù)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于健全完善特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》(浙政辦發(fā)〔2021〕58號(hào))和《進(jìn)一步做好特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的通知》(浙民養(yǎng)〔2024〕18號(hào))規(guī)定,為切實(shí)保障特困供養(yǎng)保障對象（下稱“特困人員”）的合法權(quán)益，進(jìn)一步規(guī)范特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，特制定本辦法。

一、規(guī)范特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置

（一）合理設(shè)立供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)特困供養(yǎng)職能，對有意愿入住的特困人員，做到應(yīng)收盡收。對完全失能或者重度失能的特困人員，原則上安排集中供養(yǎng)。最低生活保障家庭的完全失能老年人集中照護(hù)服務(wù)，原則上安排在特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。其中，供養(yǎng)精神障礙患者的機(jī)構(gòu)，應(yīng)符合精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定。

（二）按規(guī)配備工作人員。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對象人數(shù)和照料護(hù)理需求，配備必要的管理、護(hù)理和后勤服務(wù)人員。通常設(shè)置院長、門衛(wèi)、持證消防安全員、報(bào)賬員、保潔員、食堂工作人員、護(hù)理員等。其中，持證消防安全員、報(bào)賬員可以兼任；食堂工作人員按比例配備；護(hù)理員按供養(yǎng)對象自理能力情況足額配備，其中完全失能與重度失能對象按1∶3、中度失能對象按1∶6、輕度失能及能力完好對象按1∶15標(biāo)準(zhǔn)配備；按每60張床位配備1名持證社會(huì)工作者，指導(dǎo)開展社會(huì)工作服務(wù)。

二、明確資金使用范圍

（一）基本生活費(fèi)。由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于特困人員伙食費(fèi)、生活用燃料和水電、日常用品、服裝及被褥、文體活動(dòng)、零用錢及其他費(fèi)用等方面支出。

1.伙食費(fèi)。用于糧油、副食品及加工用水電、燃料、人工費(fèi)用等，特困人員伙食應(yīng)根據(jù)其身體狀況合理調(diào)劑，保障必要的營養(yǎng)膳食。

2.生活用燃料和水電。用于個(gè)人生活用水電、燃?xì)猓ㄓ糜?熱水洗澡）等。不得用于供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦公用水電等。水電、燃?xì)獾荣M(fèi)用無法直接區(qū)分個(gè)人和公用的，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定合理的分?jǐn)傓k法。

3.日常用品。用于個(gè)人洗護(hù)用品、餐具更新、房間內(nèi)的衛(wèi) 生保潔用品等個(gè)人生活必需品。

4.服裝及被褥。用于購買四季服裝及床上用品，由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一購置，按季節(jié)調(diào)配，適時(shí)更新，以確保換洗和應(yīng)有 的舒適保暖。每年服裝按不少于春秋季1套、夏季2套、冬季1套發(fā)放，冬季應(yīng)有棉衣或羽絨衣、保暖內(nèi)衣褲、棉鞋、手套、棉帽等。

5.文體活動(dòng)。 用于日常文化、教育、體育、娛樂、培訓(xùn)和外出集體活動(dòng)等支出。

6.零用錢。按不低于月基本生活費(fèi)的10%確定。單獨(dú)造冊，由供養(yǎng)機(jī)構(gòu)在每月定期以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬方式發(fā)放，對于精神障礙人員可采取同等價(jià)值的實(shí)物發(fā)放。

7.其他費(fèi)用。主要用于特困人員就醫(yī)外出交通等支出。

（二）照料護(hù)理費(fèi)。特困人員安排在公建公營以外養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 的，分完全失能與重度失能、中度失能、輕度失能、能力完好四類，原則上分別按當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%、40%、20%、10% 確定照料護(hù)理費(fèi)。照料護(hù)理費(fèi)用由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌使用，可用于購買護(hù)理用品和支付照料護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用（包括護(hù)理人員勞務(wù)費(fèi)），以及統(tǒng)籌支付特困人員住院治療的陪護(hù)費(fèi)用。

（三）疾病治療費(fèi)。按照保障基本、就近定點(diǎn)原則，合理安排集中供養(yǎng)特困人員的就醫(yī)。確需住院治療的，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng) 協(xié)助及時(shí)送醫(yī)，并視病情落實(shí)人員照料陪護(hù)。醫(yī)療費(fèi)用按照基本 醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度規(guī)定支付。個(gè)人 承擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)臨時(shí)救助、保險(xiǎn)支付、慈善幫扶等仍有不 足的，可從基本生活費(fèi)中予以支持，陪護(hù)費(fèi)用可從照料護(hù)理費(fèi)中支出。

（四）運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。公建民營敬老院按實(shí)際入住特困老人每人每月1000元標(biāo)準(zhǔn)給予經(jīng)費(fèi)用補(bǔ)助，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于敬老院工作人員的工資、福利、水電等支出。

三、嚴(yán)格供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理

供養(yǎng)服務(wù)目錄清單化。根據(jù)省級供養(yǎng)服務(wù)目錄，民政局應(yīng)定期對特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展檢查指導(dǎo)，并督導(dǎo)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行到位。

特困人員入住規(guī)范化。縣民政局應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府 (街道辦事處)簽訂三方救助供養(yǎng)協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。特困人員因故不再入住的，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知特困人員戶籍所在村 (社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)，妥善安排后續(xù)事宜。在特困人員突發(fā)危重疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知村(居)民委員會(huì)、監(jiān)護(hù)人或者經(jīng)常聯(lián)系人，并將其轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

加強(qiáng)供養(yǎng)資金管理。縣財(cái)政局應(yīng)將供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)、特困人員救助供養(yǎng)所需資金列入財(cái)政預(yù)算，確保做好特困人員的管理服務(wù)。各特困機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定使用集中供養(yǎng)資金，不得以任何形式擠占、挪用、截留和滯留，不得向特困人員收取任何費(fèi)用。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對資金實(shí)行?？顚Ｓ?、單獨(dú)管理、分賬核算，按規(guī)定列報(bào)相應(yīng)支出科目。

本文件自2025年1月1日起執(zhí)行。

附件1：集中供養(yǎng)資金用途一覽表.wps

附件2：慶元縣特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范（試行）.wps